行政复议申请书
来源:全椒县司法局 阅读:
发布时间:2022-06-22 14:54
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行政复议申请书
申请人: 年龄 性别 职业
身份证(其他有效证件)号码
住址 联系电话
[(法人或者其他组织)
住所 邮政编码 电话
法定代表人或者主要负责人 职务
委托代理人: 电话 职务 ]
被申请人:
法定代表人: 地址
行政复议请求:
事实和理由:
此致
全椒县人民政府
附件:1.申请书副本 份
2.申请人身份证明材料复议件
3.其他有关材料 份
4.授权委托书(有委托代理人的)
申请人:
年 月 日