关于基层医疗关爱特殊群体的建议

    发布时间:2023-06-01 15:30
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    我县充分发挥基层组织综合管理和基层医疗卫生机构专业服务作用,更好落实“早发现、早识别、是干预、早转诊”,预防和减少新冠病毒感染重症发生,确保疫情防控“迎峰转段”平稳有序,我县积极做好新冠重点人群动态服务和“关口前移”工作,具体措施如下:

        、召开工作推进会

    2022年12月13日上午,卫健委召开新冠重点人群健康服工作会议,会议安排布置摸底登记工作,对公安数据、全员数据、七普人口数据和民政部门养老机构数据,全县开展重点人群摸底登记;1月2日下午,县疫防办召开新冠重点人群健康服工作推进会,分管副县长陈县长、疫情防控指挥部、卫健委主任和分管副主任参加会议,各镇镇长、分管负责人、卫计办主任和各镇卫生院院长参加会议,会议进一步安排布置,加强对65岁以上老年人、0--6岁儿童和孕产妇等重点人群健康服务,全面落实村(社区)网格化包保责任,基层医疗机构健康服务监测。

    二、调查摸底基本情况

    1、65周岁以老年人健康监测: 开展全县范围内65岁及以上老年人健康状况调查工作,任务数为72900,截止1月9日完成65岁及以上老年人75137人健康调查,根据年龄大小、有无基础疾病、慢性病和疫苗接种情况等分为重点人群(标记红色9769人)、次重点人群(标记黄色12786人)和一般人群(标记绿色52582人),建立《重点人群健康状况调查登记台账》和《重点人群健康服务登记台账》,为重点人群开展每周三次、次重点人群每周两次、一般人群每周一次健康检测,对重点人群实行动态管理;其中养老机构65岁及以上老年人635人,重点人群105人、次重点151人、一般人群379人;为做好重点人群健康管理工作,以镇为单位、每村和每个养老机构设重点人群健康服务网格包保责任人,其中养老机构包保责任人21人,镇村级包保责任人938人。其中未按种3608人,由镇级开展宣传动员,应接尽接。

    2、0-6岁儿童健康监测:

    0-3岁儿童健康监测。县妇计中心指导各卫生院通过多种方式(上门入户、微信、短信)发放《疫情期间0-3岁儿童生活就医指南》6123人次。并指导卫生院督导村医建立发热儿童台账。

    3-6岁儿童新冠疫苗接种。县疾病预防控制中心负责,辖区3~6岁儿童数16025,第一剂次接种人数15491,全程(共两剂次)接种人数13991,目前接种率为96.5%,镇级开展宣传动员,应接尽接。

    3、孕产妇健康监测情况:将风险评估为“红色”的高危孕妇和 37 周以上临产孕妇各卫生院建立专案管理。 目前,全县无“红色”高危孕妇,37 周以上临产孕妇72人,应建个案卡72人,实建卡72人,建卡率为100%;通过多种方式(上门入户、微信、短信)发放《疫情期间重点孕产妇生活就医指南》181份,建立专案管理,由村(社区)每周2次电话联系了解情况。

    三、明确镇政府、基层医疗机构和医共体单位工作职责

        1、镇政府工作职责:根据皖疫防办《关于进一步做好重点人群健康服务工作的通知》([2022]896号)文件要求,夯实属地政府责任,落实村(社区)确定网格包保责任人,包保重点人群到村到楼到户到人,宣传疫情防控政策,协助做好重点人群健康服务,帮助解决药品、检测试剂等实际困难,台账登记对所有人群的分类指导和健康服务等,同时按照文件要求落实好其它各项政府责任。

        2、基层医疗机构工作职责:根据皖疫防办《关于进一步做好重点人群健康服务工作的通知》([2022]896号)文件要求,充分发挥家庭医生团队作用,按照分区包片原则落实网格化健康服务,将重点人群健康监测纳入签约服务,持续提高签约率和服务质量,做到“应签尽签”、“愿签尽签”,实现合并基础疾病的老年人签约服务全覆盖,每天及时掌握0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、有基础性疾病患者及新冠感染者等重点人群健康状况,特别标注红色、黄色的重点人群健康状况,包括是否发热、有无咳嗽等呼吸道症状、基础疾病是否变化等,并及时记录健康状况,做好跟踪服务,每天填写《全椒县  镇(中心)  (社区)重点人群健康服务登记台账》,根据辖区内《重点人群健康状况登记表》对人群分类实行动态管理。每个镇卫生院建立1支巡诊队伍,逐村(社区)开展巡诊服务,重点为合并基础疾病的老年人和独居老人、残疾人、留守儿童等有需求的重点人群提供服务。

        3、县医共体牵头医院工作职责:对口帮扶各镇卫生院和社区卫生服务中心,派出医师驻点出诊、指导,提高基层医务人员新冠高风险人群的识别、诊断和处置能力。在镇卫生院发生短缺时,立即派遣梯队人员驻点出诊服务,确保镇卫生院正常开诊。负责指导和培训各单位。

       四、养老机构防控工作安排

        各镇敬老院由属地管理的原则,医疗服务由镇卫生院统一服务管理,村(社区)按照属地包保,最大化减少人群交叉感染;各民营养老机构,如博爱老年公寓、养帮扶等养老机构,由属地基层医疗机构统一服务管理,社区按照属地包保,最大化减少人群交叉感染。


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